うつうつ,サインバルタ,体力づくり,散歩,炭酸リチウム,花粉症

前回と同じような角度だけど
名称色・形・記号用法服用タイミング
サインバルタカプセル20mg淡赤白色 / 微黄白色朝食後服用内服薬 3cap
炭酸リチウム錠200mg「フジナガ」白色夕食後内服薬 3錠

前回調子が良いというようなことを書いていましたが、今回の2週間は天候が良かったこともあってか総じて調子を崩すことも少なく過ごすことができました。

やったことといえば仕事を開始する前に外に出て簡単にでも体操をすること、仕事中でも短い間隔で外に出て空気を吸う、体操するなどをして気分転換をすることを重視していました。少なくともこの2週間はそれで乗り切れています。まぁ業務量も調整していただいているので無理がなくて済んでいる面もあると思いますが。

おかげで病院の先生からも様子見から服用している薬の調整をする方向で動こうということで、今回の2週間のうち、最初の一週間においてサインバルタカプセルを3カプセル処方していただいていますが、2カプセル服用するようにと指示を受けました。これにより減薬しても調子を崩さないか確認する意図があります。その一週間で総じて体調を崩すことがなければ次の一週間も2カプセルで、やはりダメそうなら3カプセルに戻すこと、ということになりました。

今回はゴールデンウィークを挟むことになりますが、世間では引き続き新型コロナウィルスによる外出自粛が行われているのでさほど変わらない日常になるのではないかと思っています。

2020/04/14 13:31うつうつ,サインバルタ,体力づくり,散歩,炭酸リチウム,花粉症

近所の中の良い猫のうちの一匹
名称色・形・記号用法服用タイミング
サインバルタカプセル20mg淡赤白色 / 微黄白色朝食後服用内服薬 3cap
炭酸リチウム錠200mg「フジナガ」白色夕食後内服薬 3錠

季節が良くなってきたためか慣れないリモートワークではありますが、天候もよく気温の高い日も続いたためか何とか体調を維持できています。

先生から言われていた合間合間の体操もラジオ体操したり、昼食の際に散歩するようにしたりすることでリズムと気分転換をするようにしています。

うまいこと良い調子を維持できていることから試験的に通院が現在の一週間毎から二週間毎に変更になりました。次の通院日まで調子が良い、調子が大きく崩れることがないようであれば現在のサインバルタ一日3錠から2錠に減らすそうです。逆調子を崩すようなことがあれば炭酸リチウムを1錠増量することになる、とのことでした。

現在のリモートワークは当分続くような気配があるため自分としてはとても不安が大きいのですが、次の通院までの2週間うまいことリズムの維持が出きれば良いなと思っています。

余談ですが、

うつうつ,サインバルタ,体力づくり,散歩,炭酸リチウム,特定薬剤治療管理料,花粉症,頭痛

近所でよく会う猫の一匹
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炭酸リチウム錠200mg「フジナガ」白色夕食後内服薬 3錠

前回行っていただいた血液検査の結果が返ってきまして、ほとんどの値は問題がなかったのですが以下の値について先生から指摘をいただきました。

検査項目名称基準値結果値
中性脂肪28 – 193 (150)235H
リチウム(S)0.3 – 1.20.51

中性脂肪については言わずもがな。散歩程度の運動ではやはりだめとのこと。また合わせて食事の方も見直してほしいとのことでした。運動については当分収入が戻る宛てがないので負荷のかかるような運動は難しいので、もう少し力を入れて散歩を含めた運動をするようにしようと思います。
また食事ついては自分が作る分には気を付けているつもりなのですが、同居人が脂っこいものが好きなので、この辺りは注意するか思い切って別々の食事にするか検討するようにしようと思います。

リチウムについては現在服用している炭酸リチウムの量からもう少し値が大きいことを先生は期待していたようです。正確には1.0~1.2の範囲で考えられていたそうで、そういうことから考えるとだいぶ低いですね。一応来週からもう200mg増える予定です。

炭酸リチウムに関連して診療明細書を確認していて今更気が付いたのですが、炭酸リチウム(リチウム製剤)って特定薬剤治療管理料という区分の対象なんですね。いや、そもそも特定薬剤治療管理料というものを知らなかったんですが。

http://www.hhk.jp/member/hoken-seikyu-qa/ika/170125-070000.php

Q1 特定薬剤治療管理料はどのような場合に算定するのか。
A1 対象疾病を持つ患者に対して、対象となる投与薬剤の血中濃度を測定し、その結果に基づき薬剤の投与量を精密に管理した場合に算定します。

Q2 当該管理料を算定するのは、薬剤血中濃度測定のための採血時か。
A2 薬剤血中濃度の測定結果に基づき、計画的な治療管理を行ったときに算定します。算定する場合は、薬剤の血中濃度、治療計画の要点をカルテに記載する必要があります。

http://www.hhk.jp/member/hoken-seikyu-qa/ika/170125-070000.php

しかしリモートワーク、気分的に合わないですねー

うつうつ,サインバルタ,体力づくり,散歩,炭酸リチウム,花粉症,花見,頭痛

近所の河川そばには桜が咲いていました
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炭酸リチウム錠200mg「フジナガ」白色夕食後内服薬 3錠

本日をもって休職期間というか療養期間は終了です。明日4月1日から業務に復帰することになります。

復職訓練にまともに取り組めなかったのが一番の不安ですが、ここまで来たらどうしようもないので気分の落ち込みを防ぐために、散歩や体操などできる限りのことをしていこうと思います。

ようやく花粉症のピークが過ぎたので頭痛の回数が減ってきたのですがそれでも相変わらずマスクは手に入っていないのでそこだけが心配です。桜もそろそろ散ってしまうので他の花や他の物を散策するようにしていきたいと思います。

業務には明日から復帰しますが巷では新型コロナウィルスが流行している関係上当分はお会いする機会はないと思いますが、それでも顔を合わせる機会がありましたらどうぞよろしくお願いいたします。

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被写体にまとまりがないけど、近所の桜
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炭酸リチウム錠200mg「フジナガ」白色夕食後内服薬 3錠

復帰する4月まで残り2週間足らずとなりました。

うまくいっている部分もあれば、結局予定通りにいかなかった部分もあったりで今のところは不安が大きいですね。この状態も2回目なのですがそれでも最適解が分からないのでどうしようもないんですけど。これについては先生なども正解を知っているわけでもないですし、結局は個々人が見つけないのいけないのですが・・・。

今はこれ以上悪い方向へ考えがいかないように、天気も安定していることからマスクの探索がてら複数のドラッグストアを回ったり、思いついたDIYを行うためにホームセンターを梯子したりしています。

本当はこの時期ですので千鳥ヶ淵や上野恩賜公園に桜の花見に行きたかったのですが、やはり人込みは不安になるので今年は避けています。行きたかったなぁ。

あと来週は採血してきます。

うつうつ,サインバルタ,体力づくり,散歩,炭酸リチウム,花粉症,頭痛

ピンぼけが辛い
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サインバルタカプセル20mg淡赤白色 / 微黄白色朝食後服用内服薬 3cap
炭酸リチウム錠200mg「フジナガ」白色夕食後内服薬 3錠

4月からの復帰に向けて心構えだったり他の準備だったりを進めています。とはいえ不安だらけなのでどうしようもないところもあるのですが。

環境についても春らしくなってきて花粉症は辛いのですが日差し及び気温が暖かくなってきているので外出はしやすいです。散歩も捗りますし何より外からの日差しが強くなってきているので明るくていい感じです。

外部要因で少しでも良くならないかなぁとか思っています。

うつうつ,サインバルタ,体力づくり,復職訓練,散歩,炭酸リチウム,花粉症,頭痛

photo by unsplash.
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サインバルタカプセル20mg淡赤白色 / 微黄白色朝食後服用内服薬 3cap
炭酸リチウム錠200mg「フジナガ」白色夕食後内服薬 3錠

予定通り炭酸リチウムは600mgになりました。こちらは今のところ副作用はなく、また気分についても上がったり下がったりすることも出ていません。

残りひと月を切っているということで本当はエンジン全開にしていきたいところなのですが、季節の変わり目ということで頭痛薬であるロキソニンが手放せない状況です。しかし、多少の体調不良でも出社ないし仕事はしないといけないわけで、このあたりもそろそろ気持ちの意味で是正したいところです。

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あと先月で傷病手当金の期間が終了しました。