眠気

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
サインバルタカプセル20mg	淡赤白色 / 微黄白色	朝食後服用	内服薬 1cap
サインバルタカプセル30mg	淡赤白色 / 微黄白色	朝食後服用	内服薬 1cap
ミルタザピン15mg(ニプロ)	黄色錠剤	就寝前	0.5錠

先週と同じ処方です。

ただ、リフレックス（ミルタザピン）が強く出てきているのか午前中の眠気が酷いです。何をするにも眠気が襲ってくるので生活に支障が出ているという・・・。しかもそのおかげで受診予定日に受信できなかったという。

以前に先生からリフレックスを飲む/飲まないなどで調整してもよいと言われているので、現在は服用せずに調子が変わらないことを確認中です。

眠気さえなければサインバルタが効いているのか調子は良いので、次回の受診でうまいこと行けばいいなと思っています。

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
サインバルタカプセル20mg	淡赤白色 / 微黄白色	朝食後服用	内服薬 1cap
サインバルタカプセル30mg	淡赤白色 / 微黄白色	朝食後服用	内服薬 1cap
ミルタザピン15mg(ニプロ)	黄色錠剤	就寝前	0.5錠

サインバルタカプセルを1capだけ30mgに増量。60mgはかなり多めの処方になることから副作用の発生確率が高まるとの懸念されたことから、10mgの増量のみに留めることに。

先週からサインバルタを服用するようにしてから大分気分が楽になりました。今回の受診の際も顔色も前回と違うし、何より声に力が戻っているように思っていましたが、先生からも肯定するようなコメントを頂くことが出来ました。

今回の増量はギリギリまで意欲の向上を図る目的です。調子を崩すようならまた要相談になるかと思います。ただ、薬局からは副作用で胃腸機能の低下の可能性があるそうなので、自分の場合は下痢や腹痛に注意したいなぁと思っています。

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
サインバルタカプセル20mg	淡赤白色 / 微黄白色	朝食後服用	内服薬 2cap
ミルタザピン15mg(ニプロ)	黄色錠剤	就寝前	0.5錠

睡眠はなんとか朝に起きることが出来、横になりさえしなければ眠気もなんとか耐えられるところまで来ました。

が、ちょいと兄弟間で喧嘩があったりとストレスを感じることもあり、また、朝から活動しようにもいまいち意欲が沸かない感じです。先生にもどうだろうか、と質問されても自信がないです、という風にしか答えられなかったので、イフェクサーからサインバルタに変更になりました。

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
イフェクサーSR 37.5mg	灰紅カプセル	夕食後服用	内服薬 5cap
ミルタザピン15mg(ニプロ)	黄色錠剤	就寝前	0.5錠

相変わらず睡眠に苦戦中。

リフレックス錠の調整に苦戦していて、0.5錠でなんとか午前中に起床できる感じでまだまだ。これ以上は薬の方を減らすことは出来ないので、入眠する時間を前倒しにすることで調整することに。

ただ9月に入ってようやく気温も落ち着いてきたので外出を増やすことを検討中。本当は社会復帰のことを真剣に考える必要もあるんですけどね・・・

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
イフェクサーSR 37.5mg	灰紅カプセル	夕食後服用	内服薬 5cap
ミルタザピン15mg(ニプロ)	黄色錠剤	就寝前	2錠

PM： クラフト（工作）

投薬治療については相変わらず。とはいえ、最近の運動不足が祟っているのかミルタザピンの副作用の眠気が強く出ていてちょっと困っているところです。先生と相談したところ、後述する復職訓練との兼ね合いで、一旦延期。

復職訓練については、週一から週三回に変更。これは受講している訓練内容のスケジュールの関係でそうなってしまいました。隔日とはいえちょっとついていけるかなーと不安視しているところですが、こればっかりはやってみるまでは分からないですね・・・　個人的には土曜日も含まれているのがちょっとあれなのですが・・・

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
イフェクサーSR 37.5mg	灰紅カプセル	夕食後服用	内服薬 4cap
ミルタザピン15mg(ニプロ)	黄色錠剤	就寝前	2錠

あまり体調がパッとしません。おかげで先生方からはもう少しちゃんとしようとお叱りの言葉もいただく始末・・・

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
イフェクサーSR 37.5mg	灰紅カプセル	夕食後服用	内服薬 4cap
ミルタザピン15mg(ニプロ)	黄色錠剤	就寝前	1錠

今回は、週末はほとんど雨だった影響もあり、気圧の変化を寒暖差で調子が全く整わない一週間でした。
受診した際も医師から、ほとんどの患者さんが調子が悪いことを訴えていた、と仰っていたので、皆さんそうだったようです。

また、花粉症についてもかなりの量で飛散していることもあり、こちらも調子を崩す要因にもなっています。
今のところアレグラを服用しているのですが、まだ副作用が弱いといわれているこちらでもだいぶ眠気が出ていることから、イフェクサーとの相乗効果で、眠さが倍率ドン、という感じで本当に億劫になります。

3月は辛い一か月になりそうです。

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
イフェクサーSR 37.5mg	灰紅カプセル	夕食後服用	内服薬 4cap
リフレックス錠15mg	黄色錠剤	就寝前	1錠

身体のだるさはないのですが、リフレックス錠の副作用である眠気がまた酷くなってきました。
先生に相談したところ、その症状が出ているということはまだうつの状態が出ていることを示している、また、眠気に勝つほどの体力が無くなってきている状態、ということを説明されました。

自分としては、眠気以外は問題がないのですが、その眠気が酷い状態でして、午前中はまったく仕事になりません。椅子に座っていてもボゥッとしている状態ですし、それどころか二度寝をしないと午後もひどいことになるという状態です。

基本的に自宅にいる時間が増えてしまっているのと、冬であることもあり外出する機会が減っていることも、運動不足に拍車をかけています。
両方に対処するためにどうにかして、外出する機会を増やし、体力作りに努めたいと思います。

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
イフェクサーSR 37.5mg	灰紅カプセル	夕食後服用	内服薬 4cap
リフレックス錠15mg	黄色錠剤	就寝前	1錠

相変わらずリフレックス錠の副作用の眠気と戦っています。これについては慣れてくるもの、と薬剤師さんからは伝えられているのですが、今のところ身体は慣れてくる気配を感じず・・・　これはある意味で効いているということなのかなということで、これを減薬するときは怖い気がしています。

現在は生活のリズムを崩さないように、起床就寝、掃除洗濯料理などを行うようにしていつも通りにできることを心がけています。とはいえ、外出するというイベントを挟むと、なるべく短時間で済ませようとして心の余裕がなくなるところは、なんとか対処していきたいです。

あと、先日傷病手当金の手続きをしたのですが今のところ振り込まれておらず、生活が厳しい状況が続いております。というか来月の生活費がすでに不足しているので、なんとか早く振り込んでもらわないと・・・

リワークの件については説明会に参加してきたので、別の記事としてメモするつもりです。

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
イフェクサーSR 37.5mg	灰紅カプセル	夕食後服用	内服薬 4cap
リフレックス錠15mg	黄色錠剤	就寝前	0.5錠

ようやく薬の効果で安定してきたのか、大きく下がることは少なくなりました。医師の話だとそもそも即効性のある薬ではないため、時間をおいてみるしかないとのこと。少なくとも今は良い状態に向かっていることは間違いなと聞いて安心しているところです。
しかし、現在服用しているリフレックス錠の効果が大きく油断すると寝ている状態です。起きていたとしてもゆっくりと休んでしまうと眠気が襲ってきます。というわけで現在は起きていれば自宅の掃除、そうでなければ寝ているという状態です。

鬱対策として、現在、一日にやることをリストを作成して、できればOKみたいな感じで気分を向上させるようにしています。
他のWebサイトなどを見ても同じように書いてあることがあると思います。
一日○○が出来たらOK、のような大きな粒度ではなく、本当に台所掃除する、風呂掃除する、床のフローリングにワックスをかける、トイレ掃除をする、靴を磨く、みたいな感じで小さな単位に分割して、達成したら褒めていく、という感じです。
とにかく下を向く時間を少なくする方法ですね。自分にはあっているようです。ただ、おかげでTodoリストが酷いことになっているのですが・・・