リフレックス

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
サインバルタカプセル20mg	淡赤白色 / 微黄白色	朝食後服用	内服薬 1cap
サインバルタカプセル30mg	淡赤白色 / 微黄白色	朝食後服用	内服薬 1cap
ミルタザピン15mg(ニプロ)	黄色錠剤	就寝前	0.5錠

先週と同じ処方です。

ただ、リフレックス（ミルタザピン）が強く出てきているのか午前中の眠気が酷いです。何をするにも眠気が襲ってくるので生活に支障が出ているという・・・。しかもそのおかげで受診予定日に受信できなかったという。

以前に先生からリフレックスを飲む/飲まないなどで調整してもよいと言われているので、現在は服用せずに調子が変わらないことを確認中です。

眠気さえなければサインバルタが効いているのか調子は良いので、次回の受診でうまいこと行けばいいなと思っています。

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
イフェクサーSR 37.5mg	灰紅カプセル	夕食後服用	内服薬 4cap
リフレックス錠15mg	黄色錠剤	就寝前	1錠

一気に冬めいてきました。そのせいで外出自体が億劫になってきてメンタルはやばいよなぁという状態です。
この一週間は気圧が下がったせいで頭痛はするは、週末は・・・ということで日曜、月曜、火曜と眠気が酷い状況でした。そのせいで、火曜日の通院の際は大幅に遅刻するという状態になりました。
とりあえず先生と話すとここは我慢どころということで様子見となりました。来月からのリワークについても年明け早々から行くのではなく、次回の調子次第ということになりました。

そういえば今まで自室の窓の一部について、外から見られることが無いことからカーテンが無かったのですが、暑さ寒さがストレートに来るのはさすがに拙いと思ったので、遮熱遮音カーテンを付けることにしました。おかげで寒さがだいぶ和らぎました。エアコンの効率も改善しそうです。

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
イフェクサーSR 37.5mg	灰紅カプセル	夕食後服用	内服薬 4cap
リフレックス錠15mg	黄色錠剤	就寝前	1錠

めっきり寒くなりましたね。
おかげで体調の変化が急激でちょっと辛いです。久しぶりに通院があるのに遅刻するぐらいでしたから・・・
自宅で待機なので、少し寒さ対策をしようかと考え中です。というのも自室はエアコンを使用していても底冷えするような寒さが来るため、睡眠にも影響が出ているかな、というのもあります。これはおいおい・・・

あと、来月ぐらいからリワークへ参加するための手続きをしていこうと思います。
というわけで、色々と書類を作成していかないと。

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
イフェクサーSR 37.5mg	灰紅カプセル	夕食後服用	内服薬 4cap
リフレックス錠15mg	黄色錠剤	就寝前	1錠

身体のだるさはないのですが、リフレックス錠の副作用である眠気がまた酷くなってきました。
先生に相談したところ、その症状が出ているということはまだうつの状態が出ていることを示している、また、眠気に勝つほどの体力が無くなってきている状態、ということを説明されました。

自分としては、眠気以外は問題がないのですが、その眠気が酷い状態でして、午前中はまったく仕事になりません。椅子に座っていてもボゥッとしている状態ですし、それどころか二度寝をしないと午後もひどいことになるという状態です。

基本的に自宅にいる時間が増えてしまっているのと、冬であることもあり外出する機会が減っていることも、運動不足に拍車をかけています。
両方に対処するためにどうにかして、外出する機会を増やし、体力作りに努めたいと思います。

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
イフェクサーSR 37.5mg	灰紅カプセル	夕食後服用	内服薬 4cap
リフレックス錠15mg	黄色錠剤	就寝前	1錠

相変わらずリフレックス錠の副作用の眠気と戦っています。これについては慣れてくるもの、と薬剤師さんからは伝えられているのですが、今のところ身体は慣れてくる気配を感じず・・・　これはある意味で効いているということなのかなということで、これを減薬するときは怖い気がしています。

現在は生活のリズムを崩さないように、起床就寝、掃除洗濯料理などを行うようにしていつも通りにできることを心がけています。とはいえ、外出するというイベントを挟むと、なるべく短時間で済ませようとして心の余裕がなくなるところは、なんとか対処していきたいです。

あと、先日傷病手当金の手続きをしたのですが今のところ振り込まれておらず、生活が厳しい状況が続いております。というか来月の生活費がすでに不足しているので、なんとか早く振り込んでもらわないと・・・

リワークの件については説明会に参加してきたので、別の記事としてメモするつもりです。

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
イフェクサーSR 37.5mg	灰紅カプセル	夕食後服用	内服薬 4cap
リフレックス錠15mg	黄色錠剤	就寝前	1錠

冬が近づき気温が下がってくると体調不良になる日が増えてきます。先生に確認したところ、やはり本調子ではない人ほど、この季節は気持ちがふさぎがちになるらしいので、意識的に外出をするなどして陽の光を浴びるようにしないと拙そうです。

薬の方は強く効く日がたまにあり午前中に仮眠をとることもありますが、生活のリズムとしては落ち着いてきました。
また、以前記事に書いたリワークについても近々説明会があるそうなので、伺ってくる予定です。

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
イフェクサーSR 37.5mg	灰紅カプセル	夕食後服用	内服薬 4cap
リフレックス錠15mg	黄色錠剤	就寝前	1錠

一旦書類は終わったはず。あとは審査待ちですね。早めにOK頂いて収入の心配がないようにしたい。

現在の体調は落ち着いています。こちらからはアクションを取らないようにして、外出も最低限にしているのもありますが。また、SNSについても必要最低限以外は触れていません。こちらも先生から強く止めるように言われているのもあります。結局は、自分以外の人のことが良く見えてしまい、比較してさらに落ち込むせいですね。どこかの論文でもそのような結果が出たというのがあった気がします。

あとはリワークの件については現在問い合わせ中です。話は聞いていますが、実際にはどういうことをやるのか分からないため、まずはうかがってみたいなというところです。
これもうつで休職する人にとっては大きく影響するところだと思うので、自分なりに感じたことを、このblogにでも書いて残せればと思います。

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
イフェクサーSR 37.5mg	灰紅カプセル	夕食後服用	内服薬 4cap
リフレックス錠15mg	黄色錠剤	就寝前	1錠

服用する薬は変わらず。
本格的に仕事を休むために、行政的な手続きを進めているところです。これをしないと手持ちの資金が尽きてしまう。。。
この手続きは時間がかかるのですが、現在の健康保険組合はさらに時間がかかりそうな雰囲気があるため、頑張って早く振り込んでもらうようにしてもらいたいです。

薬の方は今のところ合っているのか、落ち込むことは少ない感じです。
起床についてもリズムが大きく崩れることはありませんでしたし、起きている間は掃除洗濯などでうまいこと生活のリズムも守れている感じです。あとは外に出たり出来ればなーといった感じです。

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
イフェクサーSR 37.5mg	灰紅カプセル	夕食後服用	内服薬 4cap
リフレックス錠15mg	黄色錠剤	就寝前	1錠

リフレックス錠は定量の1錠になりました。これは今のところ気分の下がりが少なくなったこと、今週一週間は外出するのもあまり苦ではないと感じたことを伝えたところ、先生から今回からリフレックス錠を1錠にして下げ止まったかを確認することになりました。

下げ止まったことを確認出来たら、少し時間をおいてそれでも動けるようだったら、投薬治療とともにリワークを行ってみたらどうだろうかと勧められました。

http://www.utsu-rework.org/

リワークはそのまま復職支援ですね。投薬治療などをすすめていき、いきなり業務に復帰するのではなく、まずは通勤するというリズムを作ること、それが出来たら事務作業やほかの人と一緒に作業進めていくグループワークを行う、などにより、仕事を行う、というリズムを作っていく、というものです。また、それだけではなく治療の一環として、どういう状況で気分が下がってしまうのか、またそのようなときはどのような対応をするのが良いか、普段からの考え方の転換、などを行うものです。

名称	色・形・記号	用法	服用タイミング
イフェクサーSR 37.5mg	灰紅カプセル	夕食後服用	内服薬 4cap
リフレックス錠15mg	黄色錠剤	就寝前	0.75錠

リフレックス錠が0.5 -> 0.75 になりました。これは、一週間で思ったよりも改善しなかったためです。

ここでいう改善とは、もう少し積極的に外に出る、人に会う、などの行動が活発になることを期待したものですが、先生からすると上向いているようには見えないということで、このようになりました。

また、イフェクサーについても、リフレックス錠である程度効果がみられるようになったならば変更してみることになりました。

私としては寒くなってきたことで外出する気持ちが萎えてきているのも関係しているのかなと思います。

ただ、食事や睡眠は減ったりはしていないのは、不幸中の幸いかなと思います。

今後は日照時間なども減っていくので、もう少し前向きに外に出るなどしていこうと思います。